人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經的人生經歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇一
做“管家”精打細算
xx在就業(yè)管理中心具體從事后勤服務及財務工作。她總是精打細算，時時處處注意節(jié)約每一分錢。
中心辦公用品經費支出較大，為降低成本，減少支出，她經常跑東串西，貨比三家，直至選定價廉物美的物品方才罷休。作為出納會計，她更是認真把關、“斤斤計較”，嚴格控制每一項經費支出。
中心職介科每逢開市時各類表格用量較大，工作流程中存在表格浪費的現(xiàn)象，她看在眼里，記在心上，向職介科建議對用人單位使用表格實行定量發(fā)放，對求職人員限量發(fā)放。她發(fā)現(xiàn)在日常的文件印制中也有浪費，便建議在不影響業(yè)務工作的前提下，各部門在用紙上盡量重復使用，能夠用小的就按小的用。僅此兩項，每年節(jié)約費用約5000元。
她對工作如此，對自己也不例外。今年5月份，市物價局組織全市事業(yè)單位收費員培訓，按會議要求，凡在肥人員可以在培訓賓館住宿。為了減少不必要的開支，她堅持回家住宿，不怕路途遙遠，每天乘公共汽車來回奔波。培訓班的同事見她這樣辛苦，不解地問：“反正都是公家報銷，省下的錢又到不了你的腰包，何必這樣折騰自己？”她笑了笑說：“能省一點是一點嘛。”
對工作忘我投入
后勤服務工作繁瑣而辛苦，從后勤保障，如辦公用品的采購、辦公設備維修等，到來人接待、會議服務等，需要很強的耐性和高度的責任心。這一切，她都做得非常出色。
綜合科雜事多、人手少、任務重，加之又都是女同志，生性活潑、當兵出身的她自然將科里的重擔挑在肩上。一次，局里要求中心騰出一個車庫，庫里堆滿了舊桌椅板凳，科長組織大家利用中午休息時間清理，她積極帶頭，拿出在部隊的精神，干起活來，活象個男生，一點不顧及自己的身體。她總是這樣，重活、臟活搶著干，常常忙得暈頭轉向，不亦樂乎；經常雙休日不休息，晚上也很少準時下班。
去年中心和勞動服務公司合并以后，有十多名退休老干部關系轉移到中心，為了把老干部工作做好，她總是想在前，做在前。為了確保老干部按時拿到工資，她加班加點，提前把工資表做好。去年重陽節(jié)，局里組織老干部外出旅游，她負責陪同，考慮到老干部年紀大，腿腳不便，一路上她悉心照顧，安排地妥妥貼貼，受到了老干部的一致稱贊。
為大家舍卻小家
去年9月26日是xx新婚大喜的日子，臨近婚期她卻沒有請假張羅婚事，領導和同事很納悶，就問她“是不是婚期推遲了？”她笑了笑說“眼下工作這么忙，過兩天再請吧?！本瓦@樣，因為工作，她把一大堆的事情推給了愛人，惹得愛人直埋怨。按理說她平時工作很辛苦，應該在新婚蜜月里好好休息，可想到辦公室人手少，事情多，心里始終放不下，她再也坐不住，趕到單位上班。按法定婚期她應該休假23天，她僅休息了5天。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇二
先進個人事跡材料
**同志，男，19**年*月出生，19**年參加工作，中共黨員，大專學歷，會計師職稱，現(xiàn)任**財務科長，承擔所轄區(qū)域醫(yī)保事務工作。***共有人口近九萬人，其中參加城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民保險人員近四千人。
**同志愛崗敬業(yè)，在這個工作崗位上已經工作了5年，他努力學習政策，認真鉆研工作，兢兢業(yè)業(yè)，恪盡職守，能夠熟練地完成崗位上的各項工作，經辦醫(yī)保工作辦事流程規(guī)范有序。
**同從不以衣帽取人，不管對方的職位高低，都能用同樣的真誠，同樣的微笑對待每一位服務對象。他視群眾利益為己任，急群眾之所急，幫群眾之所需，在不違反政策的情況下，盡力為群眾提供方便，設身處地為群眾利益著想，在不使國家利益受損失的前提下，原則與靈活相結合，圓滿地協(xié)調處理好每一次工作，贏得了服務對象的尊重和信任。
**同志在醫(yī)保業(yè)務上勇于創(chuàng)新，積極為解決經辦工作的重點、難點、熱點出主意、想辦法，能針對單位實際情況研究醫(yī)保經辦工作中的新問題。他對本單位醫(yī)保工作提出首診醫(yī)師負責制，接診醫(yī)師收到醫(yī)保病人后，對醫(yī)保病人的病情治療、政策咨詢、醫(yī)保處查房等全部負責到底，出院時
**會對醫(yī)保病人進行滿意度調查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。
**同志非常重視自身形象給醫(yī)療保險工作帶來的各種影響。多年來，他注重個人修養(yǎng)，講究談話藝術，有較高的職業(yè)素質，不管自己在生活中有什么不快，身體上有什么不適，工作上有什么困難，只要坐到工作崗位上就能將一個平和、可信的形象展現(xiàn)給群眾。尤其是醫(yī)療保險工作剛剛開展的時候，各參保單位和人員都對醫(yī)保工作不太了解，政策性的東西都學習領會的不很好，**同志總是禮貌、耐心地傾聽他們提出的問題，認真作答，直到對方滿意為止，對于自己解答不了的虛心向市社會保障中心領導請教學習，盡快地熟悉了醫(yī)療保險工作的方方面面。醫(yī)療費用直接關系到群眾的切身利益，很容易發(fā)生供求矛盾，有的群眾對國家政策不理解，難免口不擇言，**同志遇到這種情況總是將心比心，拉近與群眾的距離，再不厭其煩地將政策向參保人員做好解釋。
作為一名共產黨員，**同志堅持一切從維護廣大群眾利益出發(fā)，一切從滿足廣大群眾需求出發(fā)，一切從方便廣大群眾就醫(yī)出發(fā)，一切從解決廣大群眾困難出發(fā)，時時刻刻用黨員的先鋒模范作用嚴格要求自己。20**年度共為1130多人次服務，發(fā)生醫(yī)藥費42萬元余元，他用認真負責的態(tài)度，細致的工作，較好地完成了工作，沒有引起任何糾紛和有關參保人員的不滿，得到了領導的認可和群眾的稱贊。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇三
免費
分享
創(chuàng)新
醫(yī)?？崎L先進工作事跡
同志，1989年參加工作。2000年7月加入中國共產黨?，F(xiàn)任校醫(yī)院醫(yī)保科長。作為一名一直奮戰(zhàn)在基層的普通黨員能夠認真學習鄧小平理論，努力實踐“三個代表”重要思想，認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅持科學發(fā)展觀，樹立正確的榮辱觀，平時十分注意自己的一言一行，發(fā)揮黨員的模范帶頭作用。以下是她在平凡工作中的點滴事跡：
一、加強政治學習，提高思想道德素質
在醫(yī)院黨支部的領導下，她不斷學習黨的基礎知識，學習黨的路線、方針和政策；作為一名普通的共產黨員，她能以一個共產黨員的標準嚴格要求自己，工作中認真履行黨員職責，積極認真地參加政治學習，團結廣大黨員和職工。嚴以律己，寬以待人，模范遵守學校的各項規(guī)章制度，能夠堅持原則，自覺做到廉潔自律。組織分配的工作、從不推三阻四，能克服重重困難，按時按質地認真完成，任勞任怨；作為校醫(yī)院黨支部的一名組織委員，能積極配合書記完成黨的有關事項。積極發(fā)展黨員。對公益活動熱心積極，在玉樹抗震救災中雖不能親赴災區(qū)，但會在自己的崗位上履行好共產黨員的責任；在同事之間，能虛心向別人學習；在大是大非面前，能立場堅定，有較高的政治覺悟。注重加強黨性鍛煉，竭盡全力把本職工作做好。在工作中，通過不斷學習，以提高自己的思想道德素質。生活態(tài)度積極、樂于助人、團結同志。較好的體現(xiàn)了共產黨員的先進品質。
作為一名共產黨員，她能認識到自己肩上的擔子的沉重，因此在工作中始終以一個黨員的身份嚴格要求自己，想在先，干在前，吃苦在前，享受在后。在自己的工作中，更是發(fā)揮了黨員的先鋒模范作用，愛崗敬業(yè)，無私奉獻，實踐著一名共產黨員的人生目標。
二、立足本職，腳踏實地，敢于創(chuàng)新 對參保職工及大學生服務態(tài)度熱情周到
她主要負責xx理工大學社會保障體系中的大學生醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險；職工生育保險；職工工傷保險。其中醫(yī)療保險工作是一項政策性很強，又很煩瑣的一件工作。200*年7月份，市勞動局和醫(yī)保中心在我校舉辦了全市高校大學生參加居民醫(yī)療保險的啟動儀式。校醫(yī)院作為具體執(zhí)行單位在院長的親自領導下，她作為醫(yī)保科科長在人員少、工作任務重、時間緊的情況下 在為大學生參保服
免費
分享
創(chuàng)新
務過程中，本著在事業(yè)上講“奉獻”、在業(yè)務上講“求精”、在服務中講“親情”、在工作中講“實效”的原則，始終把服務和奉獻放在第一位，堅持管理高標準,服務高效率,不斷改進服務方式,優(yōu)化辦事流程,提高辦事效率, 盡職盡責、保質保量的完成了領導交給的各項工作任務。例如：有的大學生不愿參加醫(yī)保，認為有沒有醫(yī)保無所謂。她反復給他們做工作，講參加醫(yī)保的各種好處與相關政策，直到說服為止。工作中，牢固樹立“以人為本、情暖醫(yī)保、真情服務、奉獻社會” 把大學生參保作為第一信號,把大學生參保需要作為第一選擇,把大學生參保利益作為第一考慮,把大學生參保滿意作為第一標準, 本著便民、利民的原則，耐心細致的做好每項工作，辦理好每筆業(yè)務，解答好相關的政策、規(guī)章制度及有關規(guī)定。對大學生參保提出的問題做到了件件有回音、事事有著落，即使暫時辦不了的，留好電話以后也會給予答復。直到學生滿意。為此，經常加班加點以高昂的熱情、忘我的工作態(tài)度，舍小家為大家，建立建全各種帳、表。為整體工作開創(chuàng)了和諧的環(huán)境，打下了一個堅實的基礎。由于她與全科室人員的辛勤付出全校共有21212名大學生參加了醫(yī)保，參保率達90%，收繳醫(yī)保費用共計219萬元。圓滿完成了大學生參加醫(yī)保的艱巨任務。為此xx理工大學被萬柏林區(qū)人力資源和勞動保障局評為200*年度先進單位。
我校參加醫(yī)療保險的職工2010年3月的數(shù)字為4348人（在職職工3138人，退休職工1210人）是參加山西省醫(yī)療保險人數(shù)最多的單位。她具體負責全校參保職工醫(yī)療保險費的繳納；醫(yī)?；鶖?shù)的變更；新進職工的參保工作、離校人員的退保工作；異地安置人員的備案、發(fā)生門診住院費用的報銷工作；急診住院的備案、費用報銷工作；大額疾病患者的資料送審與年檢工作。生育保險中生育的備案、費用報銷工作等。以及校醫(yī)院醫(yī)保與省醫(yī)保中心的費用結算問題、計算機信息管理事宜。曾多次被山西省醫(yī)療保險服務中心評為優(yōu)秀專管員。200*年度由于校醫(yī)院醫(yī)?？瞥煽兺怀霰簧轿魇♂t(yī)療保險服務中心評為xx理工大學醫(yī)院先進單位。
要想干好就必須端正工作態(tài)度。認真、嚴謹、不怕吃苦，而且得講究方式方法。為
此她作到以下幾點
1、耐心做思想解釋工作。省市醫(yī)保要求每月幾號到幾號干什么都有很嚴格
免費
分享
創(chuàng)新的規(guī)定，哪一點干不好大學生及職工對她就有意見。除此之外，在工作中會遇到很多特殊事，譬如在一次繳納職工醫(yī)保費中，如果每季度的費用不能在季末按時繳納。那么到下月一號學校的費用會自動顯示欠費狀態(tài)，那么學校住院患者的費用全部是自費，不能享受醫(yī)保待遇。那一次由于她校送到銀行的支票在路途中耽擱幾天故到下月一號時費用處于欠費狀態(tài)，幾乎在外住院的患者家屬都打來電話，會在電話里語氣很重質問為什么成了全額繳費，說的話語很不客氣，在這種情況下，只得耐心解釋，直到家屬滿意為止。大學生醫(yī)保更是如此，由于剛實行大學生醫(yī)療保險，之前一直是公費醫(yī)療類報銷比例較高，現(xiàn)在實行醫(yī)保后報銷比例減少，而且門診只報銷20元。同學們情緒很大。有的學生認為：參加了醫(yī)療保險有受騙的感覺。要求馬上給他退醫(yī)療保險。有個叫馮傳武的學生患左腎積水、左側輸尿管下段小結石。門診治療花了1000多元回來要求報銷，但給講了相關政策不能給予報銷時把大學生醫(yī)療手冊撕了。類似這樣的問題經常會遇到，所以只能是作到一點：仔細的聽，耐心的解釋。
2、學會了換位思考。學校退休參保職工1000多人，文化層次不同對醫(yī)保政策的理解不同。雖然醫(yī)療改革時給他們講過課，但他們遇到有關問題時，會一趟一趟來問**，跟他說吧，大多數(shù)耳背聽不清，有時她會感覺這工作真煩，但換位想一下，人都會有老的時候就會覺得工作并不是那么累，心里只要裝著別人，只要時時刻刻為別人著想，就會感覺到自己所干的工作是有價值的。
3、制定了一套管理制度。無論是醫(yī)療保險，還是生育、工傷保險，其政策性都很強，作為專管員都有專門培訓，培訓回來后她根據(jù)培訓的內容結合學校實際情況擬訂了《xx理工大學參保職工須知》?！洞髮W生門診、住院報銷流程》以及相關文件均發(fā)布與于校園網(wǎng)上，方便了每位參保職工及大學生。使得干什么事情都有理有據(jù)，減少了好多不必要的麻煩。踏踏實實工作、真真正正的做事，得到了大家的一致認可。
三、無私奉獻，不計回報
每逢醫(yī)?；鶖?shù)變更時，其工作量非常大，由于醫(yī)保軟件與我校勞資軟件不配套、與財務科軟件不配套所以造成人員變更得一個一個進行，而且不得有差錯，要想在規(guī)定的時間內完成就必須加班加點，對此她從不叫苦叫累，毫無怨言。此外，她還肩負著醫(yī)院財務室的管理工作、與省醫(yī)保中心的計算機管理等工作。無
免費
分享
創(chuàng)新
論領導交給什么任務，她都會盡力去完成。她深知選擇了這種崗位，就意味著責任，選擇了做一名共產黨員，就意味著奉獻。她就是在平凡的崗位上樹立了一名黨員干部的良好形象。
資料來源：http:///data/xianjinshiji/
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇四
個人先進事跡
作為新農保戰(zhàn)線上的一員，我深刻認識開展新農保工作的重要意義，爭先創(chuàng)優(yōu)、積極進取，推動福安市新農保工作取得了顯著成效。一年來本人在中心負責人工作崗位上，能夠認真負責，統(tǒng)籌安排公司全面工作，在組織管理能力、綜合決策能力、協(xié)調辦事能力和協(xié)調全局能力等方面，對群眾來訪信件及時給予書面答復，對能夠給予辦理的及時給予解決，對于本中心無法辦理的及時上報有關部門幫助解決。自覺地維護了農保工作形象，具備了工作崗位及社會活動中應有的職業(yè)道德和社會公德。
按照年初制定的各項工作計劃，經過一年多努力，超額完成了新農保參保省里下達的90%新農保工作任務。全面完成年初中心預定的工作目標，解決了農保工作歷史遺留問題，解決了多年困擾中心的人員編制、經費等問題，同時也使自己受到了很好的鍛煉，進一步理解了社會保障工作對經濟發(fā)展所起到的重要作用。
在進行城鄉(xiāng)居民保工作中當好新農保事業(yè)的“四大員”一是當好政策的“宣傳員”。在任務重、時間緊的情況下，在最短時間內，將新農保政策宣傳到位，讓廣大農村居民和社會認識、理解、接受這一新生事物。二是當好業(yè)務的“小教員”。在熟悉掌握業(yè)務知識的基礎上，我通過動員大會、業(yè)務培訓會、村兩委干部會等渠道，為大家全面細致講解新農保政策、經辦規(guī)程、信息系統(tǒng)等方面知識，讓大家盡快了解和掌握政策、熟悉業(yè)務，不斷提高全鄉(xiāng)新農保聯(lián)絡員的綜合素質，確保了政策宣傳的連貫統(tǒng)一和業(yè)務經辦的標準規(guī)范，從而避免了工作中的主觀性、片面性和盲目性，切實把新農保工作抓實抓好。
三是當好群眾的“服務員”。多次主動協(xié)調各部門之間共同配合新年保工作。一是在手續(xù)辦理上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所工作人員深入各村各戶，為出行難的農村居民照相并辦理相關手續(xù)。二是在保費收繳上。針對部分無法親自繳費的外出人員，多方聯(lián)系其親朋好友為其代繳，確保保費足額入庫。三是在服務方式上。設立24小時自動接收傳真電話，及時查收、妥善保管外出務工人員提供的身份證、戶口簿等證件，做到不遺漏、不丟失。
四是當好情況的“調查員”。為全面掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民應保參保情況，摸清底數(shù)，加強上下溝通，及時了解掌握雙重參保、新增到齡等人員情況，建立全鄉(xiāng)新農保臺賬。確保村不漏戶、戶不漏人，做到應保盡保、應發(fā)盡發(fā)。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇五
3.1 醫(yī)保個人賬戶基本概念梳理
醫(yī)療保險個人賬戶是社?；鸸芾頇C構為被保險人和退休職工設立的基本醫(yī)療保險賬戶或簡稱個人賬戶，用于被保險人生病或受傷時領取醫(yī)療費用。
醫(yī)療保險個人賬戶是國家醫(yī)療體系中供個人自由支配使用的醫(yī)療資金賬戶。個人賬戶的資金來源主要由兩部分組成，一個是個人每月的醫(yī)療保險繳納金額，一部分來源于用人單位的繳納，其他方面包括利息收入等。
個人賬戶支付范圍：個人賬戶的支付范圍是由當?shù)卣y(tǒng)籌制定的，一般可以用于門診小額支付，藥店買藥。主要是應當符合當?shù)厣绫７煞ㄒ?guī)規(guī)定的范圍和項目。
我國職工醫(yī)療保險體系通過基統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶進行管理。這里的個人賬戶是醫(yī)療保險的個人賬戶。醫(yī)療保險卡個人賬戶的計算方法如下：35歲以下人員按上年全市職工平均工資基數(shù)的0.8％劃分為個人賬戶;35歲以上45歲以下的個人，按基薪1％計入個人賬戶;45歲以上的個人，按基薪1％計入個人賬戶
3.2 個人賬戶合理利用的相關理論基礎介紹
3.2.1國外社保理論研究
國外是社保理論的先行者，主要分為德國“社會醫(yī)療保險模式”、英國“國家健康保障模式”、和美國“商業(yè)醫(yī)療保險模式”三種模式，三個國家也是社會保險理論的先行國家，主要有以下理論。
1、德國新歷史學派也被稱為“講壇社會主義”，其主要代表是古斯塔夫·舒莫勒，盧霍·布倫塔諾等人。傳統(tǒng)經濟學認為，市場是自由的，國家職能實行公共治理只能，而不能干預市場的發(fā)展。然而，新歷史學派認為，國家還應該發(fā)揮自己的統(tǒng)籌協(xié)調能力，維護群眾的福利和保障。在進步的文明社會中，個人不能夠或不能成功建立的所有的這些目標都應該由國家通過公共職能來實現(xiàn)。德國心里是學派依托于工會組織，根據(jù)原始的社會主義思想，要求工會為國家工人與地底層工作者爭取福利與保證，同時制定社會保障制度與法律方案。德國是世界上第一個為社會保障立法的國家，也是現(xiàn)代社會保障制度的開拓國家，并為以后各國社會保障制度的建立踢狗了理論依據(jù)。
2、英國福利經濟學家說。 a.c.庇古（1877-1959），是英國著名經濟學家，被譽為“福利經濟學之父”。庇古于1912年出版了《財富與福利》一書，系統(tǒng)的闡述了福利經濟學。庇古認為，經濟福利的增加取決于兩個因素：國民總收入和國民收入分配。福利是指勞動所得以外的收入，是給人增加驚喜感的東西，而國家通過強制平均或者制度傾斜使貧窮的人擁有福利，這可以從國民收入的平均度得出。他認為，社會的穩(wěn)定與發(fā)展是取決于社會滿足感的，通過社會保障制度的實施，使富人的財富向窮人轉移，可以極大的提高窮人的滿足感，這樣能降低收入差距，維持社會穩(wěn)定。相應的國家應建立公益設施，失業(yè)補助，階梯稅率等。
新福利經濟學的貢獻主要表現(xiàn)在兩個方面：一是提出社會福利功能理論;其次提出社會選擇理論;第三，研究了市場失靈和政府角色。
3、凱恩斯的有效需求理論。凱恩斯在《通論》中提出了“有效需求”的理論，認為有效需求的不足造成了資本主義市場的企業(yè)過度生產和失業(yè)。為了解決“有效需求不足”問題，他主張通過政府干預，進行政府大宗采購，刺激需求使資本主義經濟實現(xiàn)充分就業(yè)。在凱恩斯國家干預市場的思想中，社會保障制度是重要的工具，通過社會保障制度的實施，可以降低階級分化，使更多的低收入者有更多的消費機會，以增加有效需求。他倡導國家積極干預市場，反對自由主義，強調維護資產階級民主。二戰(zhàn)后，凱恩斯的宏觀經濟理論絕對占統(tǒng)治地位，成為資本主義市場經濟重要的思想基礎和制定公共政策的主要理論依據(jù)。凱恩斯的社會保障理論是資本主義國家進行社會保障體系搭建的理論基礎，是對資本主義市場經濟缺陷一個補充。
3.2.2國內社保制度探索
我建國后仿效蘇聯(lián)社保體系，逐步搭建成符合計劃經濟體制的社保體系，醫(yī)療制度上主要以國家負擔和集體負擔為主，通常只是針對非農業(yè)職工，而農業(yè)職工長期欠缺保障制度。改革開放后逐步搭建起“統(tǒng)賬結合的社保體系”及商業(yè)保險的進入，使現(xiàn)代保險體系逐步建立。但是隨著實踐的驗證顯示出了中國醫(yī)療制度的以下特點。
1、“統(tǒng)賬結合”的組合并不完美。在醫(yī)療保險改革中，“統(tǒng)賬結合”辦法各不相同。有先要使用個人賬戶，后續(xù)自己承擔。自付金額超過當年工資的5％后，超額部分由的85％的由統(tǒng)籌基金按“通道式”模式報銷;還有門診醫(yī)療費用由個人賬戶支付，住院費用由醫(yī)療費用的85%由統(tǒng)籌基金的“板塊”模式報銷。在目前我國醫(yī)療保險還不能完全覆蓋家庭所有成員的情況下，“通道式”可能涉及到全家人先使用一個人的賬戶，然后使用統(tǒng)籌基金為全家人開藥。雖然“板塊式”具有一定的積累和激勵作用，可以促使平時個人花費更少，花更多的錢在未來積累和滿足未來的疾病需求。但是，根據(jù)目前的工資水平，即使個人醫(yī)保個人賬戶不花一分錢，累計金額也不會太大，也難以保證更大的成本。因此，難以確保個人賬戶能夠抵御重大疾病。
2、共濟性低。醫(yī)療保險的根本目的是建立風險分擔機制，把健康人的錢花在有需要的人身上，并減少因疾病而導致的經濟損失。國際勞工組織就曾指出指出，中國醫(yī)療制度體現(xiàn)中國中庸的思想，一方面想利用西方社會保險思想，另一方面又不敢放棄固有的現(xiàn)金支持，最終形成了個人賬戶這樣的半成品。他們認為，這種以個人賬戶名義激勵醫(yī)療資金實質上和銀行儲蓄沒有差別，而且還不具有銀行增值的功能，不能實現(xiàn)保險的普世價值，并且加劇了目前醫(yī)療保險體系中的不平等，并增加社會弱勢群體對醫(yī)療風險。個人賬戶制度因為其喪失的保險功能，而使大量積累的資金浪費，造成了社會資源的浪費。與個人賬戶相比，統(tǒng)籌是支持醫(yī)療保險支出更有效和公平的方式。統(tǒng)籌是通過收集社會保險基金，建立共同賬戶，通過國家職能進行資金分配，這更能夠實現(xiàn)資金優(yōu)化配置，實現(xiàn)保險的作用。
3、個人賬戶積累不佳。有關部門的數(shù)據(jù)顯示，2016年個人賬戶年末積累占到總基金比例的將近50%，并且在持續(xù)的增長中，但是平均到個體卻是一個很小的數(shù)字。相比較于不斷增長的醫(yī)藥費和某些特殊疾病的病人，這部分額度簡直是杯水車薪。并且個人賬戶資金一部是銀行活期利率，增值空間不大，故很多個人賬戶成為購物卡，成為了平時購買家庭用品的一項福利。保值增值的效用沒有做好，資金做到了浪費。
3.3 個人賬戶在國內的發(fā)展及現(xiàn)狀
3.3.1發(fā)展歷程
中國社會醫(yī)療保險制度產生于改革開放之后，隨著社會主義市場經濟的體系的建立，傳統(tǒng)的公費和勞保醫(yī)療制度越來越不適應市場經濟體系的發(fā)展需要。1992年，1992年深圳開始試點進行職工醫(yī)療社會保險制度改革。十四屆三中全會后開始建立社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的社會醫(yī)療保險制度。1998年，國務院頒布的《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》確了醫(yī)療保險費由用人單位和個人共同繳納的支付方式，繳費標準由地方政府統(tǒng)籌協(xié)調，按照各方面的實際承受能力，經濟發(fā)展水平和醫(yī)療消費水平來確定和調整。根據(jù)當時政策的設定通過制定統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶兩部分，統(tǒng)籌賬戶用于支付大額醫(yī)療費用，個人賬戶用于小額醫(yī)療費用的支出。由地方政府確定統(tǒng)籌基金和個人賬戶的資金構成和支付范圍。建立個人賬戶的醫(yī)療保險制度實際上是從養(yǎng)老保險的做法中借用的。
3.3.2目前醫(yī)保個人賬戶發(fā)展的現(xiàn)狀
1、支付范圍小，大量資金閑置
根據(jù)國家最新發(fā)布的統(tǒng)計報告，我國個人賬戶累計已經超過5200億，已較四年前翻了一番。則一方面說明我國社會保險在繳費普遍性上得到了擴大，另一方面也顯示出個人賬戶大量基金沉淀，并未完成實際功能。而同時年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金只結存9765億元，面對中國老齡化社會進程的不斷邁進，越來越力不從心。
根據(jù)90年代的既定政策，單位按工資的6％繳納醫(yī)療保險，其中30％記入個人賬戶，個人繳納工資的2％，全部歸到個人賬戶。從各地的做法來看，個人賬戶一般都是封閉管理，用于支付門診費用、購藥等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付住院費用。一方面統(tǒng)籌基金大額支出面臨穿底風險，一方面?zhèn)€人賬戶資金“一方面?zhèn)€人賬戶資金大量結余，統(tǒng)籌資金與個人賬戶發(fā)展失衡，限制了城市職工醫(yī)療保險體系的健康持續(xù)發(fā)展。有專家表示，大筆資金沉淀也反映資金使用效率低下。同時，社會統(tǒng)籌賬戶的情況并不樂觀。在一些地區(qū)，目前的當期赤字。
2、醫(yī)療保險地方政策亂想?yún)采?/p>
事實上，由于使用范圍的限制，一些被保險人個人賬戶資金長期積累不出，導致了使用個人賬戶購買非藥品甚至套現(xiàn)的需求。一些醫(yī)療保險定點機構如零售藥店積極迎合這種需求，暗中提供商品服務和套現(xiàn)服務。審計署專項審計顯示，2016年上半年涉及幾百家藥房為顧客非法提供日用品服務和套現(xiàn)服務，金額超億元。
為解決個人賬戶資金亂用的現(xiàn)象，部分地區(qū)出臺政策可以利用個人賬戶進行醫(yī)療健康投資，有些地區(qū)規(guī)定家庭成員可以共享個人賬戶資金，有些地區(qū)還通過個人賬戶進行健身卡、游泳卡的推廣。地方政策對個人保險賬戶管理規(guī)定雜亂無章，一直處于混亂狀態(tài)。
從政策設計的初衷，具有控費功能和累積功能的個人賬戶。但是由于部分地區(qū)個人賬戶的管理不完善，有個人賬戶資金用于購買日常生活用品的現(xiàn)象。也有賬戶資金積累過多或不足的問題?？傮w來講個人賬戶的政策設計初衷未達到，具體的地方管控更是雜亂無章。
3、社會保險公平功能的喪失
根據(jù)保險的設計理念，保險是把風險分擔到群體身上，通過群體小成本的匯聚應對群體中單個風險。個人醫(yī)療賬戶的設計缺點是無法流動，無法把體現(xiàn)風險共單的精神。個人賬戶現(xiàn)在體現(xiàn)的是儲蓄的功能，但由于利率的限制無法達到增值的功能，又因為不流動性，導致社會群體風險發(fā)生的一方無法享受群體的功能，故社會保險公平功能喪失。
3.4 個人醫(yī)保賬戶合理利用的相關建議
1.做好個人賬戶資金使用的管控。設立個人賬戶的目的之一是儲存一部分資金，以應對社會老齡化帶來的高額醫(yī)療費用。目前，由于社會工資水平的限制，個人賬戶的實際存款額度有限，無法起到醫(yī)療費的作用。故為了更好的體現(xiàn)個人賬戶的積累作用，應設定規(guī)則限制個人賬戶的支出，起到以少匯多的作用。可以考慮設置一個年齡限制，在這個限制范圍內，強制積累的一定比例的個人賬戶資金，以備年老使用。例如，40歲以前，總體情況較好，收入較高，留存率較高，可減少個人賬戶的使用，減少日常小額醫(yī)療費用，促進個人賬戶的積累?；蛘呖梢栽O置一個限額，一般來說，對于一些突發(fā)疾病或花費較大的疾病的，5000元可以起到更好的保障作用。當個人賬戶資金不足5000元時，不允許提取小額日常醫(yī)療費用。當個人賬戶資金大于5000元時才能正常提取。
2、通過個人賬戶資金購買護理健康保險。對于目前的個人賬戶變“購物卡”主要存在于健康人群的現(xiàn)象，我們應該推廣護理保險，以更好地發(fā)揮個人賬戶的有效性。目前我國的醫(yī)療保險制度主要是一種疾病保險模式，即對被保險人患有疾病后進行一定的補償?shù)谋ｋU疾病的保險，這種模式不具有預防性和保健功能。與疾病保險模式相比，護理保險是一種更加積極的保障措施，因為只有加強日常的護理才能保證患病的機會更少。目前，許多國家的醫(yī)療保險也從疾病保險轉向護理保險。健康人不需要花錢購買醫(yī)療保健的概念是錯誤的，健康是需要護理的。如果將基本醫(yī)療保險和預防護理結合起來，那么目前沒有疾病的健康和“亞健康”的人可以將其個人賬戶中積累的資金用于護理保健和疾病預防，這不僅有助于減少醫(yī)療保險基金的負擔，也有助于實現(xiàn)健康的最終目標。“在預防方面多花點錢可以為你節(jié)省大量的疾病治療費用?！蓖ㄟ^購買護理險可以使個人賬戶資金保險化，重新體現(xiàn)保險職能。為鼓勵人們將個人賬戶中積累的資金用于醫(yī)療保健和疾病預防，國家可制定相應的激勵政策措施。例如，如果個人賬戶中積累的資金用于醫(yī)療護理和疾病預防時，則給予一定數(shù)量的折扣價格。
3、控制支付出口，回歸醫(yī)療保險職能。針對顧客利用個人賬戶非法購買日用品和套現(xiàn)的行為，一方面增加法律法規(guī)的制定，另一方面要對門診藥店加強管控和懲罰力度，做到出口杜絕。為避免發(fā)生非法使用個人賬戶的情況，可以借鑒公積金的管理模式，當員工離職或者家庭有重大變故時可以一次性或部分領取賬戶資金。也可以規(guī)定，個人資金達到一定數(shù)額時，可以申請部分健康投入，提高和擴大醫(yī)療保障水平?？傊瑸榱颂岣邆€人效率賬戶積累，確保個人解決一般醫(yī)療風險，應對未來疾病風險，個人賬戶功能需要重新定位和調整，根據(jù)個人賬戶目標，制定科學的管理措施，使個人賬戶更加有效。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇六
醫(yī)保分局社保室先進事跡材料
##分局社保室在嶺東分局、分局黨委的正確領導下，在上級業(yè)務部門的支持下，在兄弟科室的協(xié)助下，在全體員工共同努力下，創(chuàng)造性地完成了2005年度的工作任務。在過去的一年里，社保室主要取得了以下幾個方面的成果：
一、夯實基礎，抓內業(yè)
社保室的工作是一項政策性業(yè)務性較強的工作，面對各種復雜的局面，在以閆春榮為首的全體。
展工作。并取得了很大的成效。比如：桑振杰同志們數(shù)據(jù)庫編程取得了巨大的成功，并在全局推廣。
四、強化素質，抓學習
社保室全工作人員特別注重學習；把工作學習化、學習工作化有機地整合為一體。使各項工作取得了很大的成績。個人的政治水平、政策水平、文化水平不斷的提升。掌握先進的管理方法和管理手段。在科室內掀起了比學習、比創(chuàng)新、比奉獻的熱潮，人人心中都有一股勁。
五、保先教育，抓延伸
借轟轟烈烈的保持共產黨員先進性教育活動的東風，社保室開展了黨員示范崗、黨員奉獻日、我為黨旗增光等活動，注重先進性教育成果的鞏固和延伸，提升了黨在群眾中的威信，并激發(fā)了進步同志入黨的愿望。提高了黨的領導地位和執(zhí)政地位。
六、文明服務，抓規(guī)范
在科室的全體成員中掀起了文明服務、熱心服務、規(guī)范服務的風氣；使用文明禮貌用語，來有迎聲去有送語。條理清晰，規(guī)范有序，文明整潔。保證了各項工作的順暢開展，減少了上訪的人次數(shù)。把矛盾消化在基層。做到了上情下達，下情上達。為百姓謀福利，為上級領導的工作創(chuàng)造條件。
七、窗口單位，樹形象
社保室的工作是屬于窗口工作性質，一天來訪人員多文化背景不一，需要的是細心、耐心的說服工作有時不厭其煩地做解釋，把政策上的東西送到參保人的心坎上。以理服人。把機關工作人員公平公正、有理有據(jù)、文明辦公的形象，樹立在參保人員中，讓他們放心滿意。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇七
“十佳醫(yī)生”先進事跡
文剛，男，41歲，中共黨員，本科，市一院外科副主任、副主任醫(yī)師。業(yè)務技術精益求精；工作作風認真踏實；積極引進新技術、新項目應用于臨床，全心全意為病人服務。成功完成了5例肝移植手術，填補了合肥市大器官器官移植的空白。曾多次組織、參與“送醫(yī)、送藥”到革命老區(qū)和貧窮地區(qū)和義診活動。其所在科室先后獲省、市重點醫(yī)學學科。
徐文安，男，49歲，中共黨員，醫(yī)學碩士，市二院神經內科主任、主任醫(yī)師，合肥市政協(xié)委員，醫(yī)院第一屆和第二屆科技拔尖人才。醫(yī)德高尚，醫(yī)術精湛，具有扎實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經驗，深受患者好評。他對業(yè)務精益求精，勇于探索。曾參加兩項全國性科研課題的研究，其本人主持的兩項科研課題為合肥市重點科研課題。其中一項已完成并通過省內外專家鑒定。撰寫近百篇醫(yī)學科普文章，在各級報刊發(fā)表，惠及群眾。
楊祖華，男，47歲，中共黨員，本科，市三院骨科主任、主任醫(yī)師,安徽省骨科學會常委。二十多年來，他時刻以一個共產黨員的標準嚴格要求自己，在確診患腎癌的時候仍堅持為患者做手術。對患者高度負責，全心全意為病人服務，自覺抵制醫(yī)療過程中的“紅包”及吃請等不正之風，多次被評為市級先進個人和院級先進個人。2000年度被省衛(wèi)生廳授予“衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人”稱號。近年來先后開展新技術、新項目五項。
董毅，男，50歲，中共黨員，本科，市精神病醫(yī)院主任醫(yī)師，市重點學科——臨床精神病學科主要負責人，安徽醫(yī)科大學等多所大專院校兼職教師。從醫(yī)二十余年，堅持以飽滿的熱情和積極的態(tài)度投身于為病人服務的工作中，得到了病者及其家屬的廣泛好評，積極投身于抗擊“非典”和“搶險救災”活動。精益求精，努力鉆研，治學嚴謹，具有較高的業(yè)務技術水平，在醫(yī)學期刊雜志上發(fā)表論文40余篇，發(fā)表譯文近30篇，參編著作2部。
張東升，男，38歲，本科，市婦幼保健院婦產科主治醫(yī)師。1989年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學，他十幾年如一日，認真鉆研技術，努力為病人服務。1999年，志愿參加了“省首屆青年衛(wèi)生志愿者扶貧接力”活動，來到金寨縣天堂寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其間共為當?shù)厝罕娮鍪中g40例，接診病人2000多人，主動為貧困病人墊付醫(yī)藥費8000多元，還多次自費買藥看望孤寡老人，并長期資助一個名叫李麗明的孩子上學。先后被評為“省優(yōu)秀青年衛(wèi)生志愿者”、“市精神文明建設十佳人物”、“省十大杰出青年志愿者”等多項榮譽。
柳七零，女，34歲，中共黨員，市口腔醫(yī)院口腔內科醫(yī)生。工作認真負責、一絲不茍，恪守職業(yè)道德，在平凡的崗位上做出了不平凡的業(yè)績。每次治療前，她都積極以患者溝通，使患者在透明的氛圍中感受到尊重和理解，在她靈巧的手中，挽救了無數(shù)顆原本可能會拔除的患牙。多年來，她以較高的醫(yī)術解決了眾多牙病患者的痛苦，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風贏得了患者的信任和贊嘆。
韓玉龍,男，38歲，中共黨員，本科，肥東縣人民醫(yī)院外科主任、主治醫(yī)師。15年來他在救死扶傷的崗位上，任勞任怨，盡職盡責，經常加班加點，團結帶領全科同志，努力鉆研業(yè)務，積極引進新技術、新方法，使醫(yī)院外科整體水平上了新臺階，做出了優(yōu)異的成績。視患者為親人，耐心細致，多查多問多解釋，制定科學合理的治療方案，為多名患者解除病痛，受到患者高度評價。
張后倫，男，48歲，中共黨員，本科，肥西縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。愛崗奉獻，刻苦鉆研業(yè)務，工作踏實肯干，帶領全科同志，開展多項新技術、新項目和新療法，熱情為患者服務，使單一普外科在幾年的時間里發(fā)展到以普外科為主體、胸外、腦外、泌外各專業(yè)組協(xié)同齊上的綜合性外科，并獲得多項縣、市級科技項目獎，2003年又成功申報為“合肥市重點扶持學科”。
儲肖林，男，45歲，中共黨員，本科，中鐵四局中心醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師。工作作風嚴謹踏實，兢兢業(yè)業(yè)，以優(yōu)良的專業(yè)技術，解除患者的病痛，取得了患者的信任。在擔任地處青藏高原海拔4750多米鐵路工地醫(yī)院分院長期間，克服家庭和高寒缺氧困難，圓滿完成醫(yī)療救治工作。為青藏鐵路建設作出了積極貢獻。曾獲市級科技進步三等獎一次。
楊大嚴，男，50歲 ,中共黨員，合肥心血管病醫(yī)院副院長、副主任醫(yī)師。精通心內科診療技術，熟練掌握導管技術，在心臟介入方面頗有建樹。2002年毅然放棄高薪回到家鄉(xiāng)合肥，一年半就做了近500例次心臟介入，有效率100%，無一例再發(fā)，無一例并發(fā)癥。一心撲在工作上，經常加班加點，對貧困病人給予優(yōu)惠和照顧，并經常參加基層醫(yī)療活動。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇八
李保國先進個人事跡材料
李保國是河北農業(yè)大學教授，是全國先進工作者、全國科技特派員、燕趙楷模、省管專家，河北省科學技術突出貢獻獎獲得者。我國知名經濟林專家，山區(qū)治理專家。2016年4月10日因心臟病去世，享年58歲。
1981年，李保國從河北農業(yè)大學畢業(yè)后留校任教。上班僅十幾天的他就響應學校號召，離開校園一頭扎進太行山，搞起山區(qū)開發(fā)研究，承擔起山區(qū)開發(fā)與經濟林栽培技術推廣工作。從此，李保國便與大山結下不解之緣。
走遍太行山的旮旮旯旯，隨手指向一片果園，他都能脫口說出是誰家的。從邢臺縣前南峪村到內丘縣崗底村，從臨城縣鳳凰嶺再到平山縣葫蘆峪，每道溝溝坎坎都留下他的足跡。綿延80公里的燕趙太行山區(qū)，成千上萬的農民兄弟都是他的朋友。
有人把他譽為百姓心中的“科技財神”，引領大家摘了窮帽子，過上了好日子，有人把他譽為太行山上的“新愚公”，愣是把世代寸草不生的荒山禿嶺改造成了碩果累累的林果基地。在大學校園里，在各地講臺上，他是教授、博士生導師?？傻搅颂猩絽^(qū)的村莊里，他就成了地地道道備受尊敬的“農民教授”“土專家”。塵土飛揚的荒坡禿嶺、田間地頭，就是他30多年最為珍視的課堂。他30多年如一日，扎根山區(qū)，為農民舉辦各種培訓班800余次，培訓人員9萬余人次，推廣了36項林業(yè)技術，先后完成28項山區(qū)開發(fā)研究成果，直接幫扶100余個村莊，累計增加農業(yè)產值超過35億元，使貧瘠山溝里的10多萬名農民實現(xiàn)了脫貧致富!他先后榮獲國家科技進步三等獎1項，省部級科技進步二等獎7項，省部級科技進步三等獎9項和河北省科學技術突出貢獻獎，發(fā)表學術論文100余篇。
他是一名普通的共產黨員，他用實際行動把最好的“論文”寫在了巍巍太行山上!他生就一副樸實之相，縱使光環(huán)滿身，腳踩的依然是太行沙石和燕趙故土，手拿的依然是鋼鋸和剪刀。
2月9日、2月10日，人民日報在“時代先鋒”專欄分上下篇推出李保國事跡報道。上篇以《百姓心中的“科技財神”》為題，講述了李保國不僅讓荒山禿嶺變成了“綠色聚寶盆”、讓山溝溝里的農民有了“搖錢樹”，還讓千千萬萬個農民變成了“專家”的先進事跡。下篇以《太行山上新愚公》為題，從“技術扶貧拔窮根”“山區(qū)群眾離不開的李老師”“他愛鄉(xiāng)親們，鄉(xiāng)親們更愛他”三方面刻畫了李保國的新愚公形象。2月8日，新華社以《太行新愚公李保國：用科技的力量托起山區(qū)群眾小康夢》為題，介紹了李保國通過科學技術和辛勤耕耘，為山區(qū)群眾開辟致富路。2月8日、2月9日，光明日報以《“把我變成農民”》和《“把農民變成‘我’”》為題刊發(fā)李保國科技扶貧紀實。2月9日，經濟日報刊發(fā)了介紹李保國先進事跡的通訊《太行山上的“科技財神”》。
2月8日、2月9日，中央人民廣播電臺在中國之聲《新聞和報紙摘要》節(jié)目中連續(xù)報道李保國的先進事跡，先后播出《帶領農民脫貧致富的大學教授李保國》《河北農業(yè)大學林學院教授李保國：把更多的農民變成我》。2月9日，中央電視臺在《焦點訪談》節(jié)目中播出《李教授和他的蘋果園》。2月16日、2月17日，中央電視臺又在《新聞聯(lián)播》節(jié)目中播出《李保國：行走在太行山區(qū)的博導》《李保國：34年讓荒山變成致富山》。
2月15日、2月16日，農民日報刊發(fā)《把自己變成農民 讓農民變成專家》《用技術給農民打造“金飯碗”》。2月6日，中國教育報以《農民脫貧致富就是我最好的論文》為題進行了報道。此外，中央媒體還在新聞網(wǎng)站和“兩微一端”及時轉載、推送相關報道。
李保國的先進事跡經中央新聞媒體集中報道后，在廣大干部群眾特別是教育系統(tǒng)、農林系統(tǒng)引起強烈反響。
李保國先進個人事跡
初到邢臺縣前南峪村，鄉(xiāng)親們見到李保國不由驚訝起來：“這個人真土，咋看咋不像個大學教師哩!”“以前來咱們村里講授技術的，可都是頭發(fā)梳得溜光，皮鞋擦得锃亮，穿西裝，打領帶，這個人咋這么土哩?”在村民們的一片疑惑聲中，李保國走進他們中間，開始了長達30多年的治山富山之路。
李保國深知，農民兄弟與他這樣的大學老師之間必然存在某些隔閡。只有首先消除這些隔閡，真正走進他們心里，才能更好開展工作。他認為自己長得又黑又土氣，反倒容易跟鄉(xiāng)親們拉近距離。
但光靠形象取得老百姓的信任還不夠。還要靠真本事，那就是教會農民靠科技手段管理好自家的果樹和林木，使他們在短時間內增收、致富，這才是令老百姓真正信服的“砝碼”。老百姓服氣，才會全力支持自己，太行山區(qū)全面脫貧的宏偉計劃才會逐步實現(xiàn)。
李保國總結：“迎著農民的需求找課題，農業(yè)科研才有生命力?！彼颖鞭r大課題組同事說：“讓農民親近科技、掌握科技，農業(yè)科技工作者先要學會當農民?！?/p>
前南峪村一帶多是光禿的石頭山，就連野生灌木也因缺少水土滋養(yǎng)，生長得低矮瘦小。這里的山體現(xiàn)了太行山的普遍特點：土層薄、不涵水，土壤瘠薄、有機質少，再加上干旱少雨，基本上“年年種樹不見樹，年年造林不見林”。
為了摸清當?shù)厣絽^(qū)的“脾氣秉性”，解決種樹難題，李保國起早貪黑，白天跑遍山上的溝溝坎坎，晚上點著油燈徹夜研讀，分析數(shù)據(jù)，尋求破解之道。“山當餐桌地當炕，躺在地上吃干糧”一度成了他的生活常態(tài)。有時，他還把鄉(xiāng)親邀到自己的臨時住所里，促膝長談，虛心請教。制約山區(qū)經濟果林業(yè)發(fā)展的瓶頸逐漸露出水面，讓樹木存活的唯一途徑就是加厚土層。可土又從何而來?如何保證加厚的土層不被雨水沖蝕?隨之而來的一個個難題又擺在面前。他絞盡腦汁，苦思冥想。在白天的翻山越嶺中，在夜晚的油燈下，他的思索沒有停止過。
時間不長，李保國根據(jù)當?shù)貙嶋H，聯(lián)想外地治山經驗和教訓，大膽提出了“聚集土壤，聚集徑流”的治山方略。就是自山腳底部沿坡而上每隔四五米跨度左右各開挖一條溝，一下雨，山上的水就會順坡而下流到溝里;再把山體表層的土統(tǒng)一收集到溝里面，這樣就達到了有土、有水的目的。
通過“雙聚”措施，前南峪村的山土厚了、水多了，樹木栽植成活率從原來的10%一躍達到90%。經過十幾年的開發(fā)治理，前南峪村的溝溝壑壑呈現(xiàn) “洋槐頭、果樹腰”，變成了“太行山最綠的地方”。1996年，50年一遇的大暴雨重創(chuàng)了邢臺西部山區(qū)，前南峪村卻絲毫未受影響，一草一木皆無恙。如今的前南峪村，林木覆蓋率高達90.7%，獲“全球生態(tài)環(huán)境建設500佳”提名獎，當?shù)匕傩杖司晔杖脒_1.06萬元。
邢臺市臨城縣鳳凰嶺地處干旱的太行山丘陵地區(qū)，鵝卵石密布，干旱缺水，開發(fā)難度大。這里從上世紀50年代就開始種樹，種了死，死了種，再種再死。
李保國通過采樣分析發(fā)現(xiàn)，滿山崗的亂石灘下都是強堿性的礓石層。亂石灘本來就不存水，礓石層又對植物根部破壞嚴重，樹根本活不成。
在李保國的指導下，河北綠嶺果業(yè)有限公司帶頭在鳳凰嶺干旱丘陵崗地開辟了治理戰(zhàn)場。他們“挖走鵝卵石、打破礓石層、開溝建立保水層、聚水節(jié)水保水”，通過一系列治理，成功種植了薄皮核桃，使歷史上的荒崗披上了綠裝。很快，這些技術成果被廣大荒崗丘陵區(qū)的農民復制推廣，僅邢臺市薄皮核桃種植就發(fā)展到60萬畝，年產值超過20億元。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇九
抗洪搶險保供電先進個人事跡
受臺風“格美”影響，xx年7月26日凌晨三點多鐘，五指峰鄉(xiāng)遭受百年未遇的特大暴雨，由于山體滑坡，洪水猛漲，致使電桿、線路、變臺被洪水沖得七零八亂，殘不忍睹。
災情發(fā)生后，公司廣大員工積極投入到抗洪救災第一線，在十幾天的奮戰(zhàn)中，搶修隊員發(fā)揚不怕苦、不怕累的大無畏精神，以實際行動展示了供電人風采，涌現(xiàn)了許多先進人物、先進事跡。其中五指峰營業(yè)站農電工**同志就是其中的一位。
26日凌晨5點多鐘，天剛蒙蒙亮，**同志披著雨衣，冒著大雨，帶上工具，沿著鵝形至黃沙坑的主桿線路進行巡視檢查，鵝形至黃沙坑有30多里路，由于當時交通中斷，他一路翻山越嶺、爬山涉水，一直到上午11點多鐘才到黃沙坑，就在離他家不遠處，發(fā)現(xiàn)自己的房子已被洪水沖毀一半，他急匆匆的趕到家里，妻子、父母看著倒塌的房子和被洪水沖走的糧食、家具心里萬分著急，不知如何是好，看著眼前泥一身、水一身才趕回來的他，他們明白了一切??
面對無情的災害給自己造成的巨大損失，他心情十分沉重，看到到處受毀的線路、電桿、臺區(qū)，想到幾千受災群眾對供電的迫切需求，心里感到一個農電工的責任重大，想到
這些，舍小家顧大家的心愿猶然而生。他心情也十分復雜的對家里人說：“房子既然毀了，為了安全你們就暫時住在黃沙坑小學吧，這里居住很多受災的群眾，沒有糧食就在親戚家里先吃上幾天，以后再解決吧?！焙唵蔚陌才藕眉胰撕蟊銓ζ拮诱f：“現(xiàn)在供電線路到處斷線、倒桿，我們的搶救任務十分艱巨，為了盡快恢復災區(qū)群眾的供電，我必須馬上回去開展線路搶修工作?！逼拮勇牶蟀参克f：“盛才，你去吧，家里的事情我負責處理好，你就放心工作吧，我知道，抗洪救災工作比什么都重要，你可一定要注意安全??！”
第二天一早，他就和同事黃昌奇二人來到黃沙坑茅坪變臺，按公司的統(tǒng)一布置，10kv線路和變臺由公司組織人員進行搶修，380v、220v由供電所員工負責搶修，為了加快施工進度：一方面他們組織了群眾進行抬桿、打穴、立桿，另一方面他們二人籌備好低壓電器材料。由于群眾積極支持和配合，當天上午12點左右他們就立好了4根電桿，在工地上吃上一頓便飯后，他們就開始安裝橫旦、瓷瓶，架設線路，一切工作都井然有序的進行著。下午二點鐘是天氣最炎熱的時候，室外溫度35℃以上，他們的衣服濕了又干，干了又濕，特別是到了下午三點多鐘天空又不作美，一會兒又下雨，一會兒又放睛，在惡劣的環(huán)境下他們經受著折磨、考驗，但他們憑著供電人的滿腔熱血，憑著以高度的社會責任感和無私奉獻的敬業(yè)精神，無怨無悔，默默無聞、頑強拼搏，他們的心愿只有一個，就是盡快地讓災區(qū)群眾早日用上電，經過一天的搶修，茅坪變臺500多米的線路終于架好了，晚上8時，茅坪變臺恢復了供電。
為了盡快的搞好其他變臺的搶修任務，從7月28日－8月1日，他們每天起早摸黑、加班加點，晝夜奮斗在抗洪搶險第一線，僅用五天時間，他們共架設低壓線路2400多米，立桿16基，組織民工30多人。很快恢復了中橋變臺、黃沙坑變臺、仙家變臺、黃苗變臺供電。按計劃八天完成的任務，他們提前了三天完成任務。他們那種關鍵時刻顧全大局，舍小家為民保供電的敬業(yè)精神，得到了當?shù)厝罕姷母叨仍u價和上級領導的充分肯定。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇十
個人工作總結
自從2011年5月30日來漢川市醫(yī)療保險局報到，在局領導的親切指點和廣大同事的熱心幫助下，我逐漸融入到這個集體，安心做好本質工作，主要做好了以下工作：
1、認真做好材料的撰寫、打印、上報及宣傳工作。
2、做好文件的收發(fā)登記、傳閱、存檔工作。
3、認真做好機關日常內部工作（做好每日的考勤；辦公文具的使用登記；股室的衛(wèi)生；各種人事工資報表等）。
4、做好工傷報案受理、費用登記及微機錄入工作。
5、積極協(xié)助黨支部，做好黨員及入黨積極分子的檔案整理工作，認真組織安排各種黨員工作會議。
綜合股是一個工作非常繁雜、任務比較重的部門。作為綜合股一員肩負著領導助手的重任，同時又要兼顧機關正常運轉的多能手，不論在工作安排還是在處理問題時，都得慎重考慮，做到能獨擋一面，所有這些都是綜合股人員不可推卸的職責。三個月來，我認真貫徹醫(yī)療保險有關政策規(guī)定，立足崗位，努力工作，一心一意為參保人員和單位同事提供優(yōu)質的服務，牢固樹立了“辦公室無小事”的思想，盡職盡責，努力工作，取得了一定的進步，同時存在一些很明顯的不足之處，現(xiàn)將總結如下：
一、主要表現(xiàn)
（一）認真學習，注重提高。
三個月來，我抓緊時間認真學習醫(yī)療保險各種政策法規(guī)和規(guī)章制度，熟悉醫(yī)療保險組織機構履歷，了解醫(yī)療保險局承擔的各項業(yè)務，不斷加強醫(yī)療、工傷、生育保險經辦流程的學習，熟悉工作業(yè)務流程，努力增強自身業(yè)務能力。在工作之余，我還閱讀大量有關醫(yī)療保險內容的報刊書籍，學習關于醫(yī)療保險業(yè)務的各種文件，深入實際了解各個股室的工作職責，悉心結交各個股室工作人員并認真掌握每個人所從事的業(yè)務，認真做好向書本學習，向領導學習，向同事學習。我深知作為一名大學畢業(yè)生，如不虛心學習，積極求教，實踐經驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發(fā)展的瓶頸，我覺得，局里的每位同事都是我的老師，他們中有業(yè)務骨干、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經驗轉化為實踐經驗，我自身的素質和能力才得以不斷提高，工作才能勝任。
綜合股工作的好壞，直接影響和決定了整個機關工作的整體。綜合股的工作性質，給股室人員提出了強烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng)，我深知工作之難，責任之大。為此，認真制定工作計劃，一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求，我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤，四員就是為領導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風，踏實細心的工作態(tài)度，以高度的責任感和事業(yè)心來為單位服務，希望把自己在學校所學到的書本經驗用在實踐工作中，認真努力做好工作。二是落實工作任務。綜合股是全局機關上情下達、下情上報的橋梁，對全局工作的正常運轉起著重要的作用。因此，無論是什么工作，在工作中，我堅持做到“四個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文在我手中積壓，不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓，認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。綜合股是單位的窗口。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員是領導身邊的一兵言行舉止都注重約束自己，對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴于律己、寬以待人；對外界做到坦蕩處事、自重自愛，努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行維護領導的威信，維護整個機關的形象。
（三）轉變作風，擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則；始終把增強服務意識作為一切工作的基礎；始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地埋頭苦干。綜合股工作最大的規(guī)律就是“無規(guī)律”，“不由自主”。因此，我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業(yè)，做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲，努力保證了各項工作的高效運轉。在工作中，我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風，認真做好工作。服從領導安排，不計得失、不挑輕重。自工作以來，沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中，堅持正直、謙虛、樸實的生活作風，擺正自己的位置，尊重領導，團結同志，平等相處，以誠待人，不趨炎附勢，也不欺上壓下，正確維系好與領導、同事相處的尺與度，大事講原則，小事講風格，自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
三個月以來，在領導和同志們的關心支持下，取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著一定的差距。如剛從大學畢業(yè)，缺乏工作經驗，畏手畏腳，不夠灑脫自在；組織協(xié)調能力和社交工作能力需要進一步提高；工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn)；對綜合股工作了解還不夠全面，有些工作思想上存在應付現(xiàn)象；學習掌握新政策、新規(guī)定還不夠，對新形勢下的工作需求還有差距；學習上不夠高標準、嚴要求等。
三、今后打算
（一）繼續(xù)嚴格遵守各項醫(yī)保政策和綜合股工作職責，嚴守機關秘密，服從單位安排，腳踏實地完成各項任務。
（二）進一步加強理論文化知識和專業(yè)技術知識的學習，同時加強政策調研，不斷提高理論水平和辦事的能力。
（三）更要樹立起良好的自身形象，在工作中成為同事的榜樣，在感情上成為同事信任伙伴。
（四）工作中要學會開動腦筋，主動思考，充分發(fā)揮領導的參謀作用，積極為領導出謀劃策，探索工作的方法和思路。
（五）積極與領導進行交流，出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時匯報，也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正，使我的工作能夠更加完善。
總之，三個月來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。做了一段時間的工作了，有的時候也覺得自己有經驗，或是由著自己的判斷來處理事情，所以出現(xiàn)了不少的問題，給領導添了不少麻煩，深知道自己的社會閱歷缺乏，或是處理方法不當。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與休養(yǎng)，多學習為人處世的哲學，不斷超越現(xiàn)在的自己，爭取更大的進步！
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇十一
醫(yī)保中心個人年終工作總結 09年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領導，感謝領導對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。
在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復審組對已審票據(jù)進行復審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機構來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡工程師等相關人員，總結了原因，并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進行聯(lián)系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關醫(yī)生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發(fā)生重復原因的拒付，由此 也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方，周四,我也及時將此消息通知各位領導，對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件，積極
地幫助同事聯(lián)系申報材料的經辦人，協(xié)調、接收相關的傳真資料(material)等。八個月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。為了更好的掌握醫(yī)保的相關政策，充分利用好這段工作的實踐和經歷，更好的將理論和實踐相結合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業(yè)的學習班，希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策,翻閱了大量的資料(material),分析產生拒付的原因,針對定點醫(yī)療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個月的工作和學習中，我會更加努力的學習相關政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好，將醫(yī)院和科室交給我的任務完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。
編輯推薦與《醫(yī)保中心個人年終工作總結》關聯(lián)的文章： 2010年醫(yī)院綜合科工作總結 | 2010年醫(yī)院醫(yī)保科工作總結 | 內科主治醫(yī)生工作總結 | 碘缺乏病宣傳周工作總結 | 個體中醫(yī)診所工作總結 | 2010年醫(yī)院醫(yī)生工作總結 | 新型農村合作醫(yī)療管理站半年工作總結 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年階段性總結 | 查看更多>> 醫(yī)院工作總結篇二：2011年醫(yī)保中心個人工作總結 2011年工作總結
醫(yī)保中心：代宏偉
一年來，我熱衷于本職工作，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度，在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學習、積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位職責?，F(xiàn)將一年來的學習、工作情況簡要總結如下：
一、嚴于律己，自覺加強黨性鍛煉，政治思想覺悟得到提高。
一年來，始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅定共產主義信念，與黨組織保持高度一致。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業(yè)務學習，不斷提高自身綜合素質。
作為一名醫(yī)療保險工作人員，我深深認識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強學習，積累充實自我，才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學習，不斷提高了自身綜合素質水平。全面貫徹黨的十七大全會精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以科學發(fā)展觀引領工作，全面貫徹實施公務員法，認真學習業(yè)務知識，始終保持虛心好學的態(tài)度對待業(yè)務知識的學習，認真學習法律知識。
三、努力工作，認真完成工作任務。 一年來，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。(一)稽核、“兩定”的管理。（1）采用定期檢查與不定期抽查相結合，明查與暗訪相結合方式，稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參?；颊咦≡簩φ諜z查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結算及醫(yī)院對病人結算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核，目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生。（2）定時檢查定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險協(xié)議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個定點進行了停機刷卡15天，責令檢討學習整改，收到了良好的效果和服務管理。（3）為進一步加強和完善定點醫(yī)療機構管理，建立健全基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點醫(yī)療機構管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起，我市將對實行定點醫(yī)療機構等級評定管理。（4）為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，便利醫(yī)保人員看病購藥，實行定點醫(yī)院競爭機制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫(yī)院進行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
（二）慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局，對我市新申報的574名慢性病參保人員進行了體檢，6月份對300名已建立慢性病檔
案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫(yī)療需求，根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費支付實際情況，結合我市實際，9月份組織人員對2000名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫(yī)療補助費直接劃入個人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù)，并積極做好后續(xù)處理工作。
（三）轉外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉外就醫(yī)審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來，共給1000余名轉外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費用，并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險報銷票據(jù)我嚴格按照《2010年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核報銷。
（四）醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級，在實際操作中很多問題都需要補足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在理論學習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經驗淺，給工作帶來一定的影響。在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學習、發(fā)奮工作、積極進取、盡快成長，把工作做的更好。篇三：醫(yī)保個人工作總結
醫(yī)保個人工作總結
辭去了2009年，迎來了2010年，轉眼2010年也度過了大半，在黨支部的正確領導下，在領導及同志們的關懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進步，對單位作出了一定的貢獻，現(xiàn)對我的年終總結如下匯報：我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下： 思想上，我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”的重要思想，自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作；堅持做到為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務，維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果.在今后的工作中，我將發(fā)揚成績，克服不足，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫(yī)保機構的新形象努力篇四：2014醫(yī)保工作總結
醫(yī)療保險管理中心
2014年前三季度工作總結 一年以來，在縣委、縣政府的正確領導下，在局領導班子和市醫(yī)保中心的高度重視與大力支持下,我縣醫(yī)療生育保險工作按照市、縣人社工作會議的部署和要求，以增強基本醫(yī)療、生育保險基金征繳和保障能力，強化管理服務和基礎建設，積極部署全省社會保障卡“一卡通”工程為重點，使我縣的醫(yī)保工作又上了一個新的臺階，并且圓滿完成了今年的各項工作任務?，F(xiàn)就2013年主要工作情況總結如下：
一、2013年主要工作進展情況
（一）基金收支情況
1、醫(yī)療基金收支情況 2014年任務數(shù)17800人，應征收醫(yī)療保險基金3300萬元； 2014年度實際參保人數(shù)17802 人，占任務數(shù)的100 %，全縣實繳醫(yī)療保險費2689萬元（其中，統(tǒng)籌基金1129萬元，個人帳戶1560萬元），占全年任務的81％；基金實際支出2174萬元，其中統(tǒng)籌基金支出898萬元，個人帳戶支出1276 萬元，支出1131人次。
2、生育保險基金收支情況
2014年生育保險任務數(shù)15000人，基金征繳210萬元。2014年度實際參保人數(shù)14016人，占任務數(shù)的93 %，生育保險基金征收173萬元，占年任務的82 %。支出73萬元，支出106人次。
3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金收支情況 2014年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險任務數(shù)13900人，2014年度實際參保人數(shù)13925人，占年任務的100%。支出429萬元，支出1189人次。
二、主要做法
（一）為了保證全年目標任務的順利完成，縣醫(yī)保中心高度重視提前謀劃，不斷健全措施來強化對醫(yī)療保險基金的征繳，主要體現(xiàn)在“早”、“細”、“嚴”、“活”四個方面：
一是抓“早”，精心謀劃?？h醫(yī)保中心在年初實施醫(yī)保宣傳行動，突出宣傳政府惠民新舉措和政策新亮點，對重點企業(yè)和外來務工人員比較集中的企業(yè)進行入企宣傳，調動了職工參保的積極性，保證了今年醫(yī)?；鹫骼U工作的順利開展。
二是抓“細”，強化措施。為確保醫(yī)?；饝毡M收，及時足額征繳到位，合理確定繳費基數(shù)，細化基金征繳措施，強化醫(yī)保繳費稽核，簡化醫(yī)保業(yè)務流程，為企業(yè)和職工參保繳費提供高效快捷的服務通道。
三是抓“嚴”，應收盡收。為了確保社會保險費應收盡收，該中心聯(lián)合勞動保障監(jiān)察大隊對用人單位開展社會保險稽核，嚴查虛報繳費基數(shù)、人數(shù)等行為，對于繳費確實有困難的單位簽訂緩繳協(xié)議，對于拒不繳納社會保險費，由勞動保障監(jiān)察部門依法給予行政處罰。
四是抓“活”，突出重點。充分發(fā)揮醫(yī)保網(wǎng)絡化管理優(yōu)勢，將基金征繳與醫(yī)保待遇相掛鉤，促使企業(yè)及時參保按時繳費。突出征繳重點，確保征繳工作的進度和質量，大大地提高了基金征繳率，增強了我縣醫(yī)療保險基金的抗風險能力。
（二）把全省社會保障卡“一卡通”工程作為重點來抓
1、根據(jù)晉人社廳發(fā)【2011】29號文件精神，按照“聯(lián)名發(fā)卡、首發(fā)免費、統(tǒng)一制卡、分級發(fā)卡、城鎮(zhèn)先行、覆蓋農村、醫(yī)保起步、逐步擴容、集中談判、劃片實施、試點先行、兩年覆蓋”的思路，我縣對社?？ǖ陌l(fā)放工作極為重視。為保證能準確及時的上報參保人員的個人信息，我們和參保單位相互配合，相互協(xié)調，主要核對參保人員的身份證號、姓名。核對身份證號是否為18位，核對所報人員姓名是否和二代居民身份證一致，確保所報信息準確無誤。截止2014年11月共上報個人信息38456條，現(xiàn)已發(fā)放31221張。
2、建成社?？ňC合服務窗口。我縣對社?？ňC合服務窗口的建設高度重視，配備了電腦、打印機、復印機、掃描
儀等一系列設備，并安排專人對社?？ㄟM行發(fā)放、激活。
3、社?？ㄔ谖铱h社保業(yè)務中廣泛應用。作為人社部門發(fā)行的唯一一張卡，目前我縣社?？ㄖ饕邆淙齻€方面的功能
一是身份識別功能。社?？嬗∮谐挚ㄈ诵彰?、照片、身份證號碼，通過讀卡器識別后可以經信息系統(tǒng)確認持卡人身份。二是社?；竟δ?。其中包含社保結算、支付和信息查詢。社保結算和支付功能：參保人員在定點醫(yī)療機構和定點藥店就醫(yī)購藥需要使用醫(yī)保個人賬戶基金，住院需要使用統(tǒng)籌基金或醫(yī)保門診單病種統(tǒng)籌基金時，可憑社?？▽崟r結算相關費用；三是啟動了網(wǎng)上就醫(yī)結算城鎮(zhèn)職工住院網(wǎng)絡結算信息系統(tǒng)自2012年6月4日啟動后，縣鄉(xiāng)廣大參保人員可持本人醫(yī)?？ㄔ诼?lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構進行網(wǎng)上備案，出院持卡網(wǎng)上結算。主要流程是：
1、參?；颊呋蚣覍俪帧傲甏h城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險證”和“社會保障ic卡”在醫(yī)院醫(yī)?？七M行入院登記；
2、醫(yī)院醫(yī)?？七M行網(wǎng)上備案并審核人、證、卡，確認參保人員身份，并如實填寫“身份核查通知書”。
3、交住院押金，住院治療；
4、出院結算，統(tǒng)籌支付范圍內的費用由醫(yī)院墊支；參保職工支付個人自付部分費用(個人自付費用可以使用醫(yī)保卡支付，不足部分由個人現(xiàn)金支付，屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)院和醫(yī)保中心結算)。
（三）提高醫(yī)療保險待遇
1、城鎮(zhèn)職工門診慢性病的病種由原來的30種增加到35種，增加五種。增加的病種為：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、白癜風、血管支架植入術后、老年癡呆證、雙相情感障礙。城鎮(zhèn)居民的門診慢性病病種由原來的20種增加到25種，增加五種，增加的病種為：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、股骨頭壞死、癲癇、心臟換瓣膜術后、雙相情感障礙。
2、提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇水平
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額由原來的8萬元提高到12萬元，大額醫(yī)療保險由原來的43萬元提高到48萬元，合計年度內最高支付限額為60萬元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額由原來的7.5萬元提高到10萬元，大額醫(yī)療保險由原來的23萬元提高到40萬元，合計年度內最高支付限額為50萬元。
（四）對醫(yī)療保險的稽核力度加大
1、征繳稽核。核查繳費單位和繳費個人申報的醫(yī)療保險繳費人數(shù)、繳費工資是否符合國家規(guī)定；核查繳費單位和繳費個人是否按時、足額繳納醫(yī)療保險費；核查欠繳醫(yī)療保險費的單位和個人的補繳情況等，確保基金應征盡征，應繳盡繳。0
2、支付稽核。核查參保人員待遇享受情況；核查“兩定”機構執(zhí)行醫(yī)療保險協(xié)議情況；核查參保人員、“兩定”機構是否存在欺詐、套取醫(yī)保基金等的行為篇五：2013年醫(yī)療保險工作年終總結
2013年醫(yī)療保險工作年終總結
今年以來，在區(qū)人力資源和社會保障局的領導下，在市級業(yè)務部門的指導下，我中心緊緊圍繞2013年醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將我區(qū)2013年醫(yī)療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
（一）參保擴面情況
截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為xxxx人，比去年年底凈增xx人，完成市下達任務（凈增xx人）的xx%。其中城鎮(zhèn)職工參保xxxx人（在職職工xxxx人，退休職工xxxx人），在職與退休人員比例降至2.4：1，城鎮(zhèn)居民參保xxxx人（其中學生兒童xxxx人，居民xxxx人）。
（二）基金籌集情況
截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金xxxx萬元，其中統(tǒng)籌基金xxxx萬元（占基金征繳的66.6%），個人賬戶xxxx萬元（占基金征繳的33.4%），大額救助金征繳xxx萬元，離休干部保障金xxxx萬元。
（三）基金支出、結余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應支與財務支出不同步，財務支出要滯后，截止目前財務支出到2013年6月底，2013年下半年暫未支出，因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務（統(tǒng)籌支出2012年下半年和到2013年上半年的，還有部分未支）支出xxxxx萬元，其中統(tǒng)籌金支xxxxx萬元（財務當期結余xxxx萬元），個人賬戶支xxxx萬元。其中，涉及2013年的費用xxxx萬元，統(tǒng)籌應支付xxxx萬元，實際墊付xxxx萬元（不含超定額和保證金）。
實際應支xxxxx萬元，其中統(tǒng)籌應支xxxxx萬元（結余xxxx萬元），個人賬戶應支xxxx萬元；大額救助應支xxx萬元（結余xxx萬元）；離休干部保障金應支xxxx萬元（結余xxx萬元）。
二、參?；颊呤芤媲闆r
今年，城鎮(zhèn)職工住院xxxx人，住院率xx%，住院人次xxxx人次，醫(yī)療總費用xxxxx萬元，次均人次費xxxxx元，統(tǒng)籌支出xxxxx萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費用的xx%；享受門診大病的患者有xxxx人次，醫(yī)療總費用xxxx萬元，統(tǒng)籌支付xxxx萬元（門診報銷比例達xx%），門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的xx%；大額救助金支付xxx人次，納入大額統(tǒng)籌的費用為xxx萬元，大額應支xxx萬元；2013年離休干部xxx人，離休干部長期門診購藥xxx人，門診總費用xxx萬元，離休人員定點醫(yī)院住院xxx人次，總費用xxxx萬元。離休干部住家庭病床xxx人次，醫(yī)療費用xxx萬元。
三、主要工作
（一）貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。 做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學習，做到整檔標準化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作
已進行至
7、8月份，基本結尾。 開展考察調研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求，對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作，2013年1月份新增特疾病號xxx人，12月份底新參評xxx人，通過xxx 人，通過率xx%（其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過并享受的有xx人）。截至2013年底特疾病號固定門診購藥xxxx人。
（二）完善協(xié)議，加強兩定機構管理
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構xx家（其中xx家醫(yī)院，xx家門診）藥店xxx家，進入3月份以來，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市xx家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成，共報銷xxx人次，基本統(tǒng)籌支付xxx萬余元，大額支付xxx萬余元，超大額支付xx萬余元。轉外就醫(yī)備案人員xxx人，在職xxx人，退休xxx人。向省內轉院的有xxx人，向省外轉的有xxx人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算政策出臺以來，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變
化，為了擴大患者就醫(yī)范圍，濟南由原來的xx家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的xx家，上半年共有xxx人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構的管理，促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量，控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡監(jiān)控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底，共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點藥店xx家，經過調查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害xx例，對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰，對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應處罰扣除保證金，對多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有xx例，涉及金額約xx萬元。
（三）夯實基礎服務工作，提高整體經辦水平
1、加強網(wǎng)絡建設。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構的解釋說明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定，領會文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法
醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務，醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參?？側藬?shù)是xxx，其中繳費的只有xxxxx人的在職職工（退休人員不繳費），且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的xx%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的xx%，且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?，F(xiàn)象時有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴重，居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定點醫(yī)療機構、定點零售藥店數(shù)量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫(yī)院對費用控制的意識不強，力度不大，醫(yī)療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅使，想方設法套取醫(yī)?；稹Ａ硪环矫驷t(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃，求真務實，繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作
以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，以中共中央、國務院新醫(yī)改文件為指導，以《社會保險法》實施為契機，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻，促進全區(qū)醫(yī)療保險經辦工作再上新臺階。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇十二
2016年醫(yī)保九大熱點話題
至2016年以來，醫(yī)保的相關話題倍受群眾的關注，本年度內有九大話題受到廣大群眾和相關人士搜索，分別為：“醫(yī)保支付標準”，”大病醫(yī)療保險“，”醫(yī)保目錄“，”五險四險“，”醫(yī)保異地結算“，”長期照顧險“，”醫(yī)保支付方式“，”商業(yè)保險介入“，”兩保合一“。經三大搜索引擎網(wǎng)站百度、360、必應的統(tǒng)計關鍵詞的搜索量高達6764.8290萬條。
一、醫(yī)保支付標準
醫(yī)保支付標準是醫(yī)?；鹬Ц夺t(yī)保目錄內藥品的標準。
全國各地積極推行按病種付費、按人頭付費、總額預付等改革制度，將單純的按項目付費向混合支付方式轉變，醫(yī)保支付標準制定過程中，一方面應吸取以前價格管制政策的經驗和教訓，另一方面應充分認識當前的政策環(huán)境，在整合現(xiàn)有相關政策的基礎上推進改革，而避免形成疊床架屋的多頭管制。
2017年，醫(yī)保的支付標準需要結合支付的方式進行，系統(tǒng)推進按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革，建立健全醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構及藥品供應商的談判協(xié)商機制和風險分擔機制，推動形成合理的醫(yī)保支付標準，引導定點醫(yī)療機構規(guī)范服務行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。通過支持參保居民與基層醫(yī)療機構及全科醫(yī)師開展簽約服務、制定差別化的支付政策等措施，推進分級診療制度建設，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。提高經辦服務能力和水平，增強醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的激勵約束機制，控制醫(yī)療費用不合理過快增長，保障醫(yī)保基金安全和使用效率。
二、大病醫(yī)療保險
全國城鄉(xiāng)居民大病保險，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金。也就是說超過基本醫(yī)保報銷上限后開始啟動的報銷金額。城鄉(xiāng)居民大病保險制度已為全國10億多城鄉(xiāng)居民提供了保險保障。
今年1～9月，大病保險患者實際報銷比例在基本醫(yī)保的基礎上提高了13.85%，個案最高賠付達111.6萬元。更重要的是，大病保險還探索出了一條政府主導、市場化運作的新型運行模式。全國有16家保險公司在31個省市自治區(qū)承辦了大病保險業(yè)務，覆蓋人群占全國城鄉(xiāng)居民的87.6%。
三、醫(yī)保目錄
基本醫(yī)療保險藥品目錄：是指基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務管理的政策依據(jù)及標準。
人力資源和社會保障部于2016年將醫(yī)保目錄的調整再次啟動。本次醫(yī)保目錄的調整會更加重視藥品在臨床應用上的收益與經濟上支出的最佳方案。同時醫(yī)保目錄的調整后，藥企也必然會對藥品市場布局和營銷手段進行利益重排。
四、五險四險
2016年12月20日，十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議了《關于授權國務院在河北邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調整實施有關規(guī)定的決定》。這意味著在這些試點城市，“五險一金”將變成“四險一金”，且參加醫(yī)療保險的婦女將可以享受到生育保險待遇，改革試點的思路為：保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本。人社部發(fā)布的2015年人力資源社會保障年度數(shù)據(jù)顯示，生育保險覆蓋面過窄，當期末醫(yī)療保險參保人數(shù)6.66億人，期末生育保險的參保人數(shù)僅為1.78億人，不到醫(yī)保參保人數(shù)的1/3。兩險合并，農民工和靈活就業(yè)人群將直接受益。生育費用報銷標準可能提高。
五、醫(yī)保異地結算
醫(yī)保異地結算：建立異地就醫(yī)結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結算辦法。制定基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)辦法，解決農民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系跨制度、跨地區(qū)轉移接續(xù)問題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。
2016年12月，人社部召開基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結算工作視頻會，游鈞副部長對推進跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作進行了全面部署。人社部與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結算的省份簽訂了工作責任書。
2016年底，基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算工作；2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算覆蓋范圍。
六、長期照顧險
長期照顧險主要是為被保險人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時，側重于提供護理保障和經濟補償?shù)谋ｋU產品。
長期照護保險研究項目啟動會于2016年1月22日在北京召開。本項目旨在貫徹落實中央關于探索建立長期護理保險制度的要求，配合人力資源和社會保障部健全社會保障制度體系的工作部署，為建立長期照護保險制度提供理論技術支持。
中國醫(yī)療保險研究會會長王東進同志出席會議并作了題為《把握特點突出重點讓長護保險研究成果能派上用場》的講話。會議由中國醫(yī)療保險研究會秘書長熊先軍主持。王東進會長指出，老年人面臨著“十憂”，建立長期照護保險制度是勢有所趨、事有所需、人有所盼。人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長陳金甫就建立長期照護保險制度的思路作了發(fā)言，熊先軍秘書長報告了項目籌備情況和項目計劃，全國人大常委、中國人民大學勞動人事學院教授鄭功成、中國社會科學院社會政策研究中心秘書長唐鈞、中國社會科學院經濟研究所副所長朱恒鵬、人力資源和社會保障部社會保障研究所醫(yī)保室主任王宗凡分別代表四項子課題匯報了研究方案。
七、醫(yī)保支付方式
國務院總理李克強于2016年12月21日主持召開國務院常務會議，通過“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃，部署今后五年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。會議通過“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃，明確了主要任務：一是加強重大疾病防治，開展高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性病高危人群風險評估和重點癌種早診早治，強化重大傳染病、精神疾病、地方病和職業(yè)病防治，實施擴大國家免疫規(guī)劃。加快培養(yǎng)兒科、精神、老年醫(yī)學、護理等緊缺人才。二是重點加強基層和臨床服務能力，推動醫(yī)療服務重心下移和診療資源下沉，提高老年人、殘疾人、流動人口、貧困戶等重點人群健康服務水平。三是加快創(chuàng)新藥和臨床急需品種審批上市。積極推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”更大范圍應用。完善分級診療制度。四是適應實施全面兩孩政策新需求，合理配置婦幼保健、教育、社保等公共服務資源。五是加快發(fā)展健康產業(yè)，支持社會力量以多種形式參與健康服務，推動醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游等深度融合，增加醫(yī)養(yǎng)資源有效供給。
會議確定了“十三五”期間深化醫(yī)改重點任務。一是以基層首診為導向，在居民自愿前提下大力推廣家庭醫(yī)生簽約服務。明年在85%以上的地市開展多種形式的分級診療試點。二是明年在各級各類公立醫(yī)院全面推開綜合改革，建立縱向醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體，降低藥品、醫(yī)用耗材、檢查檢驗等價格，控制醫(yī)療費用不合理增長，合理提高診療、手術、康復、護理、中醫(yī)等體現(xiàn)技術勞務價值的項目價格，調動醫(yī)務人員積極性。三是健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調整機制，全面推行按病種付費為主、多種付費方式結合的醫(yī)保支付方式改革，2017年基本實現(xiàn)符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。更好發(fā)揮大病保險等制度的托底保障作用。四是健全藥品供應保障體系，扶持低價藥、“孤兒藥”、兒童用藥等生產。加快推動醫(yī)院門診患者憑處方到零售藥店購藥。五是創(chuàng)新綜合監(jiān)管，放寬社會力量舉辦醫(yī)療機構準入要求，加強事中事后監(jiān)管。用更加優(yōu)質、便利的醫(yī)療服務推進建設健康中國。
八、商業(yè)保險介入
為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)提出的在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下，積極提倡以政府購買醫(yī)療保障服務的方式，探索委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦各類醫(yī)療保障管理服務的有關要求，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建設適應我國社會主義市場經濟要求的基本醫(yī)療保障管理運行機制,促進新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）制度平穩(wěn)高效運行，現(xiàn)就商業(yè)保險機構受政府委托參與新農合經辦服務提出以下指導意見：
1.充分認識商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務的重要意義 2.商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務的基本原則
a.b.政府主導、分工合作。規(guī)范運作、持續(xù)發(fā)展。
c.強化監(jiān)管、改進服務。
3.嚴格商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務的準入 4.規(guī)范經辦服務管理，不斷提高質量和效率
d.合理確定職責。e.f.切實加強新農合基金管理。提高經辦服務質量和效率。
g.加強監(jiān)督管理。
h.合理確定新農合經辦服務費用。
5.完善運行機制，保障可持續(xù)發(fā)展
商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務的地區(qū)，要繼續(xù)堅持完善新農合公示、信息公開等制度，健全投訴受理渠道，自覺接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。政府有關部門要鼓勵、引導參合人員參與管理，并積極為參合人員民主參與新農合管理創(chuàng)造便利條件，使參合人員的民主監(jiān)督與行政監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督形成合力。
各級衛(wèi)生、保險監(jiān)管、財政部門要充分認識商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務的重要意義和積極作用，因地制宜，加強領導，精心組織，積極穩(wěn)妥推進商業(yè)保險機構參與新農合經辦服務工作，確保新農合各項政策的落實和參合人員的合法權益。各地醫(yī)改辦公室要積極配合有關部門推進此項工作，做好必要的協(xié)調溝通，并及時監(jiān)測分析進展情況和效果。
九、兩保合一
2016年1月12日，國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》
2003年與2007年，我國針對農村人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口分別建立了新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。制度建立以來，覆蓋范圍不斷擴大，保障水平穩(wěn)步提高，制度運行持續(xù)平穩(wěn)，對于健全全民基本醫(yī)保體系、滿足群眾基本醫(yī)療保障需求、提高人民群眾健康水平發(fā)揮了重要作用。
近年來，隨著經濟社會快速發(fā)展，兩項制度城鄉(xiāng)分割的負面作用開始顯現(xiàn)，存在著重復參保、重復投入、待遇不夠等問題。在總結城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合運行情況以及地方探索實踐經驗的基礎上，黨中央、國務院明確提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。
整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權益、促進社會公平正義、增進人民福祉的重大舉措，對城鄉(xiāng)經濟社會協(xié)調發(fā)展、全面建成小康社會具有重要意義。建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，有利于推動保障更加公平、管理服務更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效，促進全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。
總體思路是從政策入手，先易后難、循序漸進，“統(tǒng)一制度、整合政策、均衡水平、完善機制、提升服務”。突出整合制度政策，實行“六統(tǒng)一”；突出理順管理體制，整合經辦機構，提供城鄉(xiāng)一體化經辦服務；突出提升服務效能，實現(xiàn)逐步過渡和平穩(wěn)并軌，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。
一要統(tǒng)一覆蓋范圍。二要統(tǒng)一籌資政策。
三要統(tǒng)一保障待遇。
四要統(tǒng)一醫(yī)保目錄。
五要統(tǒng)一定點管理。
六要統(tǒng)一基金管理。
醫(yī)保個人先進事跡簡介 醫(yī)保個人先進事跡篇十三
“控輟保學”先進個人事跡材料
中所鎮(zhèn)中心小學校 汪建強
“控輟保學”工作是我校教育教學工作中的重中之重。“一個學生都不能少”是我?！翱剌z保學”工作的總體目標，確保每一個適齡兒童都能接受九年義務教育。多年來，我作為學校教導副主任、裝備中心主任，同時長期擔任班主任，在“控輟保學”工作中一直都以高度的責任心和使命感來嚴格要求自己，認真做好“控輟保學”工作，爭取不讓每一名學生輟學。
一、加強認識，充分重視“控輟保學”工作。
我校地處彝漢聚集區(qū)，留守兒童多、自主搬遷戶多等原因，導致“控輟保學”工作開展起來困難重重。開學初，在學校組織下，認真學習《義務教育法》等法律法規(guī)，充分了解校情、班情，充分認識到“控輟保學”工作的重要意義。我既是一名普通教師，又是一名學校中層干部，不僅要抓好班上“控輟保學”工作，又要配合學校領導抓好學?！翱剌z保學”工作。只有提高認識，高度重視此項工作，才能更好地勝任工作，爭取不讓每一名學生輟學。
二、班級管理中聯(lián)系家長，關心后進生，照顧特困生。 多年來，為了做好“控輟保學”工作，我花了很大精力，在教育教學工作中采取了各種措施，讓學生一個都不能少。
1、摸清后進生、貧困生、留守兒童的情況，做到心中有數(shù)。每學期初，我都要摸清本班學生情況，特別是后進生、貧困生、留守兒童的情況，積極利用課余時間與學生進行溝通、交流，細心觀察，暗訪情況。了解他們的學習、生活和思想狀況，掌握并做好后進生和貧困生的資料，做好前期準備工作。
2、后進生和貧困生是“控輟保學”的病源，最容易出現(xiàn)輟學。我班有很多學生來自中所和平村，家庭困難，加之語言障礙，學習上極易產生厭學的情緒。對于這些后進生，我傾注了更多的情感，首先和他們搞好師生關系，關心愛護他們。在學習上對他們不作過高要求，只是在紀
1 律上有一定的約束，幫助他們掌握學習方法，提高學習興趣；課余時間和他們一起聊天、談心；課堂上平等對待每一位學生，給予他們充分表現(xiàn)自己的機會。一段時間過后，他們果然很尊重我并喜歡我了。這個時候，我說的話，他們都很愿意聽。我便及時對他們做一些心理教育工作，讓他們認識到學習的必要性，并采取了教師幫扶、學生幫扶等形式來提高他們的學習成績。當他們無論取得多少成績時，我都會抓住時機表揚或獎勵他們，讓他們樹立起自尊心和自信心。在我的努力下，不少后進生取得了明顯進步，學習興趣也濃厚多了，思想狀況也有了很大的轉變，不再產生厭學的情緒。今后，我將繼續(xù)努力改變他們，使他們朝著更好的方向發(fā)展。
班上有個貧困生名字叫張曉美，是一個不愛說話女孩子，來自中所鎮(zhèn)五里牌村。開學后，遲遲沒有到校上課，我便及時上門詢問情況，其父母離異，隨父生活，父親體弱多病，家里很窮。父親每天出門打工，幾乎沒有時間照顧孩子，孩子也想幫父親做點事，減輕家里負擔，于是有了不想讀書的想法。了解到這種情況，我便耐心勸導其父親，不讓孩子上學是違法行為，不能因為家庭有困難而毀了孩子的一生。對于孩子，我也耐心做思想工作，讓其樹立信心，好好讀書，爭取將來考上一所理想大學。那一學期，我對其進行了資助，讓同學在平時多幫助她。在我和同學們的幫助下，她變得開朗了，也愛來學校上課了。課堂上她總是認真聽課，我也經常讓她回答問題，不時地鼓勵和表揚她。
3、經常家訪，阻斷輟學現(xiàn)象。
每學期初，我都要建好班主任工作手冊，上面詳細準確記錄了每個學生的家庭住址，聯(lián)系方式。堅持班級學生考勤制度，嚴格學生請假制度。這樣就基本解決了后進生逃課現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)問題和家長及時溝通，避免了由于學生因厭學而誤課過多的輟學現(xiàn)象。通過家訪，與家長溝通，讓其了解孩子在校學習情況，知道自己孩子的不足，可以通過雙方共同努力，讓孩子找回自信，因此學習起來也有很大的改變。我班有幾個同學，在學校是出了名的“調皮生”，經常上網(wǎng)、打臺球、進游戲室。面對這些學生，我多次家訪，了解情況，與家長交換意見，制定一些有效措
2 施：平時多關心這些孩子，讓其感受到溫暖；了解其喜好，讓其多參加學校的一些興趣小組；委以“重任”，讓其在班級管理中、活動中發(fā)揮作用，讓其感受到老師的重視。經過努力，他們改正了自己的一些不良習慣，壞毛病沒有了，成績也有所進步，這使我感到無比慶幸。多與家長聯(lián)系，多給他們打電話，問一問學生情況，看似簡單的話語，在家長和學生的心里卻是曖融融的，拉近了老師和學生以及家長的距離，為“控輟保學”工作掃清了許多障礙。
三、配合學校，抓好“控輟保學”工作。
這些年來，學校學生數(shù)增加，學生流動性很強，“控輟保學”是學校工作中的一大難點。作為一名中層干部，作為學?！翱剌z保學”工作小組的一員，我積極配合學?！翱剌z保學”工作。工作中，身先士卒，同學校領導一起找出“控輟保學”工作癥結，制定方案，聯(lián)系鎮(zhèn)黨委、政府，多次發(fā)動村組干部，走村入戶，采集教育基礎信息。經常利用周末，加班加點，填寫各種表冊，統(tǒng)計各項基礎數(shù)據(jù)，建立了中所鎮(zhèn)“控輟保學”工作基礎臺賬，摸清了中所鎮(zhèn)的學生輟學情況。同鎮(zhèn)村領導一起經常入戶宣傳義務教育法等法律法規(guī)，動員輟學學生返校就讀。經過努力，中所鎮(zhèn)的“控輟保學”工作取得了很大成效，走在全縣的前列。
經過多年的努力工作，我在“控輟保學”工作中取得了一些成績。但我覺得仍有許許多多的工作要做，還有許多問題沒有解決好。今后，我一定加大力度，采取更為得力的措施，把“控輟保學”工作做得更好。
2018年7月12日
【本文地址：http://85550.com.cn/zuowen/2173890.html】
